作者：一僧（新西兰九生圆中医师）
痛经，是指女性在月经来潮期间出现疼痛症状，好发于骨盆或下腹部，有时伴随背痛、腹泻与恶心等。通常在月经来潮时开始，典型症状约持续不到三天。
中医治疗特色：根据患者体质、痛经特点以及相关症状，中医师会制定相应的治疗方案，包括中药调理、针灸疗法和药膳食疗等。
六大常见痛经证型 中医辨证用药
1.气滞型痛经：疼痛好发于腹部侧面或下腹部，多为胀痛；月经血流不畅。常伴随着胸胁满闷（按：胸胁部感到胀满不适），舌质暗红，脉象多弦等现象。常见于情绪较易波动、肝气郁结型体质的人。
常用方剂：逍遥散。
2.气血虚型痛经：疼痛多为小腹绵绵作痛，并有下坠感，腹部喜温喜按（按：腹部喜欢温热的东西，疼痛因按压而减缓）；月经量少、色淡。多有腰酸腿软，面色缺乏光泽，语言低微，舌淡苔薄，脉象细弱等症状。常见于平素气血不足，或大病、久病后致气血不足者。
常用方剂：血虚桃红四物汤，气血两虚用八珍汤加减。
3.虚寒型痛经：疼痛为腹部胀痛；月经量少，且成块而色淡。常出现小腹作冷，手脚冰冷，舌苔较白，脉象细弱等现象。常见于肾阳虚寒型体质的人（按：指体内阳气不足，容易感受到寒冷）。
常用方剂：温经汤加减。
4.血淤型痛经：经前或经期，疼痛好发于小腹，属刺痛，或拒按（按：按压时疼痛加剧）；月经色紫黑有（血）块，块下痛减。其他现象如舌质紫暗或有瘀斑点，脉弦或涩。常见于气血循环较差、气虚血瘀型体质的人。
常用方剂：少腹逐瘀汤。
5.寒湿凝滞型：经期或经后，小腹冷痛或绞痛，疼痛拒按，得热痛缓；月经运行不畅，量少、色淡、夹黯块如黑豆汁。其他症状如畏寒，大便稀、软、不成形，舌边紫，舌苔白腻，有时牙龈呈暗紫色，脉沉紧。主要因久居潮湿之地，或经期前，涉水、淋雨、游泳、吃生冷食品，使寒湿客于胞宫（按：寒湿侵袭子宫），致经血因寒气而凝结，运行受阻。
常用方剂：温经汤。
6.肝肾不足型痛经：小腹作痛；月经量少、质稀、色淡。常出现腰膝酸软，疲劳乏力，头晕耳鸣，舌苔较白，脉象沉细弱等症状。主要肇因于肝肾禀赋素弱，或早婚多产、房室不节，导致肝肾亏损，（肝肾功能减退）使得行经后胞脉（按：指在胞宫上的脉络）空虚失养。
常用方剂：归肾丸加减，或六味地黄丸，肾气丸加减。
以上方剂仅供参考，中医师会根据个人情况制定具体治疗方案。
缓解痛经 针灸疗法安全、有效
除了服用中药，中医师还会搭配针灸以加强疗效，通过刺激特定穴位，调节气血循环，平衡体内阴阳，改善器官功能，以有效缓解疼痛和相关症状。
针灸疗法既安全又有效，需要根据病人的具体情况，选择和调配针灸的穴位；通常会综合体质、病因和症状来制定客制化的治疗方案。务必确保找合格的中医师治疗，以获取最佳疗效。
食疗舒缓痛经 中医推荐对证药膳
★益母草煮鸡蛋：适用于所有患者。
【材料】益母草30～60克、鸡蛋1或3个（视情况而定）、红糖适量。
【作法】
1.准备适量的水，放入益母草与鸡蛋一起煮沸。
2.待鸡蛋刚熟时，剥去蛋壳，加入红糖，再煮片刻，然后可食蛋、喝汤。
注意：益母草和红糖的用量，可以根据个人体质而调整。如对糖耐受不良者，可以不加糖，或改用饴糖、蜂蜜；宫寒的人，可以加入干姜、肉桂；肾虚、血虚者，可以加入熟地、当归等药材。
【功效】活血袪瘀、通经止痛。益母草性质偏凉，具有通经活络的特性，鸡蛋则有温补的特性，两者搭配食用，适用于寒热虚实的情况，既能补益身体，又不至于滞结。
★桂圆红枣汤：适用于气血虚型患者。
【材料】桂圆肉、红枣、枸杞、水。
【作法】将桂圆肉、红枣、枸杞加水一起煮沸。每天饮用1～2次。
【功效】补气养血。
★丹参红枣汤：主要适用于血淤型患者，血虚加血瘀型患者亦可饮用。
【材料】丹参、红枣、水。
【作法】将丹参、红枣加水煮沸。每天饮用1～2次。
【功效】丹参活血化瘀，红枣补气补血。
★姜枣茶：主要适用于寒湿凝滞型患者。
【材料】生姜、红枣、红糖、水。
【作法】将生姜、红枣加水煮沸，然后加入红糖调味。每天饮用1～2次。
【功效】驱寒、温暖子宫以活血化瘀。
★当归生姜羊肉汤：适用于寒湿凝滞型患者。
【材料】（2～5天的份量）：当归30克、生姜30克、羊肉500克。
【作法】
1.将当归、生姜洗净，然后切片备用。
2.羊肉先去除筋膜，放入沸水锅中焯去血水。
3.捞出羊肉，待其晾凉后，横切成大小适中的条块。
4.在洗净的砂锅内，放入羊肉条块、当归和生姜片，加入适量的清水，以大火煮至沸腾，捞掉浮沫，改以文火将羊肉炖煮至熟烂。
【功效】补血温中，驱除寒气。当归补血，生姜温经祛寒，羊肉补气血。
★黑豆大枣汤：适用于肝肾不足型患者。
【材料】黑豆90克（浸泡12小时以上）、大枣（红枣）30克、生姜3片、水适量、红糖适量。
【作法】准备适量的水，放入（浸泡过的）黑豆、大枣和生姜，煮成粥状，加入适量红糖调味。此药膳在月经来潮前3天开始食用，每日1剂，连续服用10剂。
【功效】黑豆富含丰富的营养成分，黑豆补肾，大枣能益气养血，生姜具有暖胃散寒的功效，搭配在一起有助于补益身体。
特别叮咛：
․食用药膳时，须留意个人体质和身体状况，如果有任何不适或疑虑，请咨询专业中医师的建议。
․糖尿病患者不宜用糖。
预防痛经 日常自我保健七招
1. 维持情绪稳定：可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式以缓解恐惧和紧张心理。劳逸要相结合，平日有适度的体育锻炼，摄取适当营养，生活有规律，睡眠要充足，以增强体质。
2.注意保暖：平常要避免受凉，也就是不冒雨涉水，坐卧湿地，或下水游泳等，也不穿着过于单薄或潮湿的衣物。月经期间尤其要留意保持身体温暖。
3.避免熬夜：规律的作息有助于维持身体的平衡，确保晚上有充足的睡眠，尽量避免熬夜。
4.勿过度劳累：避免长时间连续工作或重体力劳动，适时休息，以保持充足的体力。
5.不随便服药：寒湿内盛或脾肾阳虚的人，不要服用寒性药物。而湿热内盛者，则忌吃燥热之品，如干姜、肉桂、附子。还得留意中药的止血药、收敛药，和西药的促凝血药、止血药，这些药物恐加重疼痛。
6.经期绝对避开性生活，防止感染、大出血等。
7.饮食禁忌：
․勿食用生冷或寒凉性食物：阳气虚的女性，在经期或经期前后，勿食用生冷或寒凉性食物，例如冰凉饮品；生拌凉菜、菠菜、黄瓜、荸荠、螃蟹、蚌肉、梨、西瓜、柿子、香蕉。
․不要吃酸涩食品：（五味中的）酸性食品有收敛固涩的作用，能使血管收缩，造成血液涩滞，不利经血排出。因此不要吃这类食品，如酸菜、泡菜、米醋、青梅、草莓、柠檬、杨桃、樱桃、石榴、酸枣、李子、杏子等。
․远离刺激性东西：有些患者系因湿热蕴结胞宫而引起痛经。辛辣温热的食物会增加盆腔充血和炎症，子宫肌肉恐因炎症刺激而过度收缩，从而加重痛经，最好远离刺激性东西，包括烟、烈酒、韭菜和辛辣调味品，如大蒜、辣椒、胡椒等。◇
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责任编辑：王晓明
