吴怡诗 （中医师）
在门诊中常有病患问我：为什么年龄越来越大，食量越来越小，但体重却还是逐年上升？越老越难减重？其实年龄增加，身体的基础代谢率降低，如果少吃少动，体重就慢慢逐年增加。除了年龄因素，肥胖成因很多，疾病、运动、饮食都与肥胖有关。
肥胖不只影响外观与自我感觉，造成的疾病也很多，例如代谢症候群、糖尿病、高血压、高血脂症、心脏病、脑中风、睡眠呼吸中止症、胆结石、脂肪肝、不孕等等，因此肥胖已经成为健康杀手，有肥胖问题的人，平均寿命也较正常体重者少了许多。根据医学研究统计，只要体重能下降5～10％，能有效降低罹患代谢性疾病概率，合并的慢性病症也可获得大幅度的改善。
一般对于肥胖的认为是体重过重，不过，单从体重无法正确评估体种与健康关联性，从健康角度来看，体内脂肪含量才是真正医学上对于肥胖定义的指标，因此现在普遍都用“身体质量指数（body mass index，BMI）”来评估肥胖程度。
| 成人肥胖定义 | 身体质量指数（BMI）（kg/m2） | 腰围（cm） |
| 体重过轻 | BMI<18.5 | |
| 健康体位 | 18.5≦BMI<24 | |
| 体位异常 | 过重：24≦BMI<27
轻度肥胖：27 ≦BMI < 30 中度肥胖：30≦ BMI < 35 重度肥胖：BMI≧ 35 |
男性：≧90 公分
女性：≧ 80 公分 |
【资料来源】卫生福利部国民健康署
从中医角度来看，肥胖大多与脾虚、气虚有关，脾气虚弱者，气机运行不畅，容易使得痰、湿、饮等代谢病理废物停留在体内而导致肥胖，这类肥胖者多半全身肌肉松垮，四肢沉重感，尤其下半身经常有水肿现象，容易感觉疲倦乏力，稍为活动一下就觉得气喘吁吁，伴随有食欲不振，排便多半稀软不成型或是容易黏在马桶上，有些人常会觉得喉咙有痰，皮肤容易有湿疹或汗疱疹，女性容易有白带、痛经等问题。
针对这类型肥胖必须从“健运脾气、利湿祛痰”等方面着手，除了饮食要注意均衡清淡好消化的原则，也要养成规律运动的习惯，这样才能让原本低动能身体活络，进而使气血运行顺畅，将体内废物顺利排出。可以多吃健脾利湿的药食，例如薏苡仁、红豆、党参、茯苓、白术、苍术、车前子、玉米须等。
白玉利水汤
材料
茯苓………..12公克
薏苡仁…….12公克
泽泻………..8公克
车前子…….8公克
红枣………..20公克
冬瓜………..600公克
鸡胸肉…….76公克
胡萝卜丁…80公克
竹笋丁……80公克
香菇丁……40公克
生姜……….10公克
干贝……….10公克
调味料
盐………….10公克
米酒……….8毫升
作法
1.将药材（红枣除外）置入锅中，加入800c.c.水，电锅外锅加入1/2米杯水，按下电源键，待电源键跳起后，捞药渣留药汁备用。红枣去籽切块。
2.冬瓜和鸡胸肉切小丁，干贝热水泡软后拨成细丝备用。
3.取一炖盅，放入作法2食材、红枣和药汁，另加500c.c.水，放入电锅内，外锅加入1米杯水，蒸熟后加入盐、米酒即可。
全方位消脂茶
材料
荷叶…………….4公克
黄耆…………….6公克
何首乌…………6公克
玫瑰花…………4公克
草决明…………6公克
生甘草…………4公克
葛根…………….12公克
麦冬…………….8公克
作法
1.将药材洗净浸泡 30 分钟。
2.加入2500c.c.水，大火煮沸，转小火炖煮 1 小时即可。
Dr.Wu’s食疗补帖
茯苓
具有利水渗湿、健脾安神等作用，现代医学研究发现茯苓能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出，适用于各类型水肿问题。
白术
具有补气健脾、燥湿利水等作用，对于脾胃气虚，运化无力造成的痰饮水湿，有很好的利水作用，搭配茯苓是治疗痰饮肥胖常用组合。
穴道按摩
以拇指按揉足三里穴、三阴交穴，每天3-5次，每次5分钟。
｜Tips｜ 足三里穴按揉力度宜深宜重。
足三里：
取穴方式：膝盖下缘外侧凹陷处直下3寸（约四根手指宽）处。
三阴交：
取穴方式：小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方凹陷处。
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（本文摘编自《一个人到一家人的电锅调养益膳：用电锅炖补46道汤、粥、茶、养生药膳X经络按摩，调体质、养气血》，晶冠出版社提供）
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责任编辑：王晓明#
