文 / 王佳宜
日本健康营养疾患研究所所长、内科医生水野雅登（Mizuno Masato）独创蛋白质脂质饮食法。他亲身实践，一年减掉了14公斤，并且还用这一饮食疗法帮助2型糖尿病患者成功脱离胰岛素。
水野在健康杂志撰文介绍，他曾经是糖尿病前期患者，身高160厘米，体重76.8公斤，体重指数（BMI）30属于肥胖，还患有非酒精性脂肪肝炎（NASH），反映血糖水平的糖化血红蛋白数值上升到6.5%，数值高于6.5%则确诊为糖尿病。
他提到，“当时我经常吃饱饭后还会吃水果和甜食，有时我也试图限制卡路里摄入，但无法忍受饥饿感，反而会过度进食，结果体重一次又一次增加。”
肥胖是2型糖尿病的风险因素，特别是腹部肥胖与罹患2型糖尿病风险增高有关。因为内脏脂肪增加会影响胰岛素代谢，可能降低肝脏对胰岛素的清除率，导致胰岛素阻抗和高胰岛素血症。
水野担心体重不断增加带来的健康危机，于是他多方收集资料，自创了蛋白质脂质饮食法。他亲身实践一年后体重减掉了14公斤，肝功能检测数值恢复正常，糖化血红蛋白数值也下降至5.2%。他也变得精力充沛，生活焕然一新。
蛋白质脂质疗法 帮助摆脱胰岛素注射
蛋白质脂质饮食法，即每餐摄入蛋白质40%、脂质50%和碳水化合物10%。这不同于一般“均衡饮食”的观念，即蛋白质20%、脂质20%、碳水化合物60%。
在过去的10年里，水野在东京的糖尿病门诊运用该方法治疗了许多糖尿病患者，他说：“我亲眼目睹了按照常规指南进行治疗，糖尿病却没有改善的现状。”水野因为自己亲身体验后，十分肯定蛋白质脂质饮食的效果，因此将它应用到求诊的糖尿病患者身上。
水野在他撰写的《不依赖药物，血糖值也能下降的方法》一书中介绍，在2014年至2018年期间，水野治疗了84名2型糖尿病患者，他们原本需要自行在家施打胰岛素，但在实行蛋白质脂质饮食后，全员摆脱了胰岛素注射。
患者当中包括一名原本每日注射量高达97单位胰岛素的患者。还有一名2型糖尿病史长达25年的患者，本来每日施打胰岛素76单位，半年后成功摆脱胰岛素注射，并且减重7.9公斤。
少依赖控血糖药物
人体自行分泌的胰岛素，可以使血糖降低至恒定值。2型糖尿病患者的细胞对胰岛素的敏感度降低、产生阻抗，血糖没有办法进入细胞内，出现高血糖状态。
水野认为，血糖值居高不下时，服药、实施注射的确是救命手段，但想维持血糖稳定，不能光依赖药物及胰岛素注射。
他解释说，由外部注射的胰岛素，会在其反应期间持续降低血糖，若不注意可能会引发低于标准的“低血糖症状”，使人出现强烈空腹感、冒冷汗、脸色青白、心悸等症状，或者失去意识、引发痉挛，严重时甚至会有生命危险。
另外，若因服药或注射，导致体内胰岛素过高，尽管血糖值降低，却会同时置身于更多致命疾病的风险中，例如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
因此，水野提倡将外部补充的胰岛素维持在最低需要量即可，同时控制碳水化合物摄取，饮食以蛋白质和脂质为中心。
蛋白质脂质的选择
水野认为，为了维持和修复身体，糖尿病患者比健康人需要摄入更多的蛋白质。以每日每公斤体重需要1.5至2克蛋白质计算，一名体重60公斤的患者，每日需要摄入90至120克蛋白质。
他最推荐动物蛋白，包括肉、鸡蛋和鱼。肉类可以是牛肉、猪肉、鸡肉或羊肉等，鸡蛋富含优质蛋白质，鱼类蛋白质的吸收率较低，但优点是能提供DHA和EPA这两种有益脂肪。
至于脂质部分，水野建议摄取动物肉和鱼类含有的脂质，以及植物性脂肪如橄榄油、椰子油、亚麻籽油等。水野强调，人造黄油、起酥油、菜籽油等脂质要回避，因为它们含有大量反式脂肪酸，极有可能损害健康。
他也提醒，目前正在注射胰岛素和服用胰岛素分泌药物的患者，不要自行转为蛋白质脂质饮食，必须先咨询医生，并在医生的指导下进行。@◇
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责任编辑：吴宓辰、李凡#
